2023 Հեղինակ: Christopher Dowman | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-05-24 14:05
Ճարպակալման դերը քաղցկեղի ռիսկի և զարգացման մեջ եղել է հատուկ հետազոտական հետաքրքրության թեմա, սակայն նոր ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ նույնիսկ առողջ քաշ ունեցող կանայք, որոնք չափվում են իրենց BMI-ով, կարող են ենթարկվել կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկին, ինչը նշանակում է, որ շատ կանայք ավելի շատ են: կարող է վտանգված լինել, քան նախկինում հայտնի էր: Ավելի լավ կանխարգելումը կարող է ընկած լինել ոչ ինվազիվ թեստի մշակման մեջ՝ բացահայտելու այն կանանց, ովքեր բորբոքված են կրծքի հյուսվածքի ճարպը, այլ ոչ թե պարզապես նայելու կնոջ քաշը:
Հետազոտությունը, որն այժմ հրապարակվել է առցանց Cancer Prevention Research-ում, ցույց է տվել, որ առողջ BMI ունեցող կանայք կարող են կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման վտանգի տակ լինել կրծքի հյուսվածքի ճարպային բջիջների մեծացման պատճառով, որոնք հրահրում են բորբոքային գործընթաց: Օրինակ, ըստ հետազոտության, նորմալ BMI-ով կանանց 39 տոկոսի մոտ, ովքեր մաստեկտոմիա էին անցնում՝ կա՛մ քաղցկեղը կանխելու համար, կա՛մ որպես ներկայիս քաղցկեղի բուժման միջոց, հայտնաբերվեց կրծքի ճարպային հյուսվածքի բորբոքում, որը սովորաբար կապված է գիրության հետ: Այս բացահայտումը ցույց է տալիս, որ բժիշկները չպետք է թերագնահատեն կնոջ կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկը միայն այն պատճառով, որ նա առողջ քաշ ունի, ասվում է Medical Xpress-ի զեկույցում:
«Դա նման է նախադիաբետին, որն ավանդաբար համարվում է ավելորդ քաշի կամ գիրության հետ կապված», - բացատրեց հետազոտության առաջատար հեղինակ, դոկտոր Նիլ Իենգարը, բժիշկ-ուռուցքաբան Մեմորիալ Սլոան Քեթերինգ քաղցկեղի կենտրոնի կրծքագեղձի բժշկության ծառայության բժիշկ և բժշկության ասիստենտ: Weill Cornell Medicine-ում, Medical Xpress հոդվածում։ «Մենք դա անվանում ենք մետաբո-բորբոքում, ինչը նշանակում է, որ ճարպի մեջ կա բորբոքում, որն ունի նյութափոխանակության հետևանքներ նույնիսկ նորմալ քաշ ունեցող այս կանանց մոտ»:
Ըստ Իենգարի, այս հետազոտությունը «բարձրացնում է մեր իրազեկությունը պոտենցիալ խոցելի բնակչության մասին: Տագնապալի թվով մարդիկ կարող են վտանգի տակ լինել»:
Հետազոտության համար թիմը ուսումնասիրել է առողջ BMI-ով 72 կանանց կրծքագեղձի հյուսվածքը, ովքեր մաստեկտոմիայի էին ենթարկվում: Նայելով իրենց կրծքի հյուսվածքին՝ նրանք նշել են, որ կանանց 39 տոկոսի մոտ կրծքագեղձի ճարպային հյուսվածքի բորբոքման նշաններ են եղել: Այս բորբոքումն առաջանում է, երբ ընդլայնված կամ հիվանդ ճարպային բջիջները, որոնք կոչվում են ճարպային բջիջներ, ոչնչացվում են արյան սպիտակ բջիջների կողմից, որոնք կոչվում են մակրոֆագներ: Այս իմունային պատասխանը մահացող ճարպային բջիջներին առաջացնում է բորբոքային ռեակցիա, որը նպաստում է քաղցկեղի առաջացմանը: Կրծքագեղձի բջիջներից առաջացած բորբոքումը կապված է արոմատազ ֆերմենտի բարձր մակարդակի հետ, որը կարող է նպաստել հորմոնային զգայուն կրծքագեղձի ուռուցքների աճին:
Այնուամենայնիվ, դեռևս պարզ չէ, թե ինչու են առողջ քաշ ունեցող կանայք զարգացնում ճարպի այս բորբոքումը, որը սովորաբար կապված է ավելորդ քաշ ունեցող կանանց հետ:
«Ներկայումս չգիտենք ճշգրիտ պատճառները», - ավելացրեց Այենգարը, «բայց կարևոր կլինի ուսումնասիրել սննդակարգի և ակտիվության մակարդակները՝ տեսնելու, թե արդյոք որևէ օրինաչափություն է առաջանում և, ի վերջո, մշակել քաղցկեղի կանխարգելման և բուժման արդյունավետ ռազմավարություններ»:
Թիմը հույս ունի, որ այս բորբոքման պատճառի և դրա հետևանքների ավելի լավ հասկանալը կարող է հանգեցնել կրծքագեղձի քաղցկեղի ավելի լավ հայտնաբերման և կանխարգելման: Օրինակ, նրանք նշում են, որ մի օր ոչ ինվազիվ թեստը, որը կճանաչի այս ճարպային բորբոքումը կանանց մոտ, կարող է օգտագործվել միջամտության մեծագույն կարիք ունեցող հիվանդներին հայտնաբերելու համար:
Այնուամենայնիվ, գիրությունն իրոք դեր է խաղում քաղցկեղի դեպքում: Վերջերս Հյուսիսային Կարոլինայի համալսարանի Lineberger համապարփակ քաղցկեղի կենտրոնի հետազոտողները նշել են ճարպակալման և քաղցկեղի ռիսկի միջև կարևոր կապը այն բանից հետո, երբ պարզել են, որ կրծքագեղձի քաղցկեղի ագրեսիվ բջիջներն ավելի արագ են աճում գեր հյուսվածքներում: Այս բացահայտումը կարող է բացատրել, թե ինչու են գիրությունն ու քաղցկեղը այդքան սերտորեն կապված, ինչպես նաև առաջարկել է, որ քաշի կորուստը կարող է արդյունավետ միջոց լինել քաղցկեղի անհատական ռիսկը նվազեցնելու համար: